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协和医学院附院心外科会诊室

中央正位是附院的心脏领域权威，享受国家特殊津贴的章山伟教授。而在他右手边，医院副院长王涛院长，也是心脏领域的专家。在下面依次是心外科以及大内科的医生。于晓明坐在心外科这边靠后的位置，认真的听取着专家的研讨。

在西医方面，于晓明虽说能做几个心脏方面的手术，熟练度、速度似乎也很不错，手术能做的相当完美。但是他自己明白自身的短处，现在的他更多的像是一把工具，别人可以使用他做任何想要达到的手术，但是这把工具却不会思考，只能按着别人的意思来。

这次专家会诊，尤其是已经很少出面的章老亲自主持，只是这次手术的难度太大。如果手术能够成功，在一定程度上，可以说填补的国内的空白。

这次的病人是一位79岁的老人，他的心脏瓣膜出了问题。因为年事已高，采用才传统方法置换瓣膜，很可能因为身体各部机能已经老化，身体根本承受不住这么大的手术。病人家属也知道了这种情况，知道手术风险很大，即使手术成功了，也可能因为术后恢复问题，少则半年，多则一年生生拖死。

这样的例子，可以说在上了年纪的老人身上，屡见不鲜。而往常遇到这样的手术，一般的医院或者医生都不愿意为老人做这样的手术，而不少医院即使做了这样的手术，绝大部分的病人也会在很短的时间里相继离世。心外科这边，希望通过一个稳妥的办法，能将这台手术成功的完成。

于晓明翻看着手中的病例，对于病人的情况他已经了然于胸。同时明白，这样的手术，如果交给自己，采取中西医结合的方法，这老人想死都难。传统开胸手术对病人身体损耗极大，但于晓明能用中医的手段降到最低。所以这台手术如果交给于晓明来做，根本不是问题。

但他为什么要这么做？于晓明现在也看出来了，他想好好当一个医生，而不是奶妈。对的，他感觉自己现在就像是网游下副本里的那个奶。他这一手神奇的中医手段，可不是为了给你西医打下手的。咱这也得为自己掌握的这手中医挣得点面子。

所以，在会诊开始，于晓明就闭目养神，只是耳朵听着他们的各种讨论。他也有听到，有人询问是否能用中医的手段稳定住病人的情况，然后以中医手段恢复术后病人的康复速度。

于晓明撇撇嘴，没说话。没人问他，他也不想说话。他知道，这家伙开口了，就是想叫自己出手，问题是，凭啥我就是当奶妈的命，我想当个dps的强力输出。

自己年轻，没经验，但不就是个心脏瓣膜置换手术，自己看过的视频没有一千也有八百。技术上根本不成问题，再有自己这手神奇的中医，只要给自己一个团队，这样的手术根本不是问题。

但是可能么？自己去找过齐志明，委婉的向他说明了自己可以治疗。但是齐志明却为保险起见，并没有同意于晓明的要求。一来是对于晓明的话，不知道该信多少。二来也是为了保护他，于晓明年纪轻轻，如果他接手了这个病人，不说病人家属根本不会同意。就是医院的一些其他医生也会有意见，对上了年纪的人进行心脏瓣膜置换，这在国际上都是一个比较困难的问题。

若说于晓明有能力解决这种国际难题，他们信都不信。不是不相信于晓明的中医本事。只是他采用的方法依旧是西医为主，中医为辅。这就让他们对手术的风险有了不可预见姓。如果于晓明说这类心脏病，采用传统中医手段可以治疗，他们或许还会让试试，毕竟于晓明的中医手段，他们是见识过的。而且中医比较温和，就算不行，也完全可以再采用西医。但是用于晓明的那个方法，万一失败了，人死了。那造成的影响太大了。

于晓明年轻，没什么名气，再者他只是一个本科刚毕业的新生，如果病人因为这台手术死了。病人的家属完全可以就于晓明各种资历，向医院甚至上级部门控诉。这无论对医院，还是对于晓明本身都没好处。而且他还年轻，也就比自己孩子大一些，如果因为这件事在他心理留下什么阴影。一个医学领域的天才，可能就这么彻底消沉了，那他的罪过就大了。

所以无论如何，于晓明接手这台手术，他都不会考虑的。平时的小手术，技术成熟的手术，于晓明拿来练练手，继而增加点名气，那是没什么的，但这台手术，明显不可能。

“于医生，用你的中医手段，配合西医，是否能够保证病人能够坚持到手术完成？”开口的是副院长王涛，对于晓明有着深刻的印象。他就是从心外科出来的，对于心外科这个天才，他自然有知道。而且已经有医生提出，用西医加中医的手段完成这台手术，如果中医跟得上，完全是可行的。而中医方面，也只有于晓明有这个能力。

于晓明撇撇嘴，不想回答。但是领导问话，他又不得不说。敢怀疑大爷的中医本事，那不是老寿星吃砒霜，活得不耐烦了？

他正要脱口而出，不料小腿上突然传来一阵疼痛。突然的变化，让他刚准备开口的冲动压下来，瞄了眼旁边的齐志明。见其不停给自己使眼色。于晓明知道，他这是让自己不要冲动。没有完全把握，千万不能承担这份风险。病人的家属可不是普通人，这事弄不好，很难收场的。

王涛见于晓明为难的样子，以为他没有十足的把握。压了压手，道：“那就这样吧，不知道谁还有什么好主意？”

于晓明很无奈，这明显是一个出名提升威望的好机会，但齐志明却不让自己这么做。齐志明对自己颇为照顾，他这么做，肯定有道理。自己才来医院不久，真是出不得事儿。

刚准备继续旁听，忽然想到自己前段时间，用女王大人账号登录国外医学论坛的时候，看到国外有学者提出了一个假设。似乎这个假设，理论上是可行的。

“章老，王院长，我这里有个办法，可以说么？”这东西毕竟连国外都没有试验过，只是一个理论想法，所以他说的很没底气。

章山伟对于晓明这个小年轻也在刚刚有过了解，知道这是医院方面年青一代的佼佼者，有着无与伦比的医学天分。已经能够读力完成不少心脏方面的手术，而且还有一手神奇的中医手段，在不少手术中都有很好的表现。

“不要担心，哪怕是灵光一闪的点子，只要提出来，也是对我们大家提供一种思路。即使不行，我们也不可能怪怨你，能大胆的发言，这就是好样子。”章老对于晓明的话语充满着对年轻后备的鼓励，无论于晓明的想法可不可行，他这份勇气就值得赞赏。

于晓明松了一口气，回想起之前看过的那篇文章。整理了一下语言，在座诸人都把目光集中在他那里，一下子他成了全场的焦点。

章老面带微笑，鼓励的对他点点头，示意他放轻松。

“章老，王院长，我的这个思路，其实也不是我的思路。是我前一段时间，浏览国外的医学论坛时，看到国外学者提出一种全新的思维，他们认为在理论上，采用微创方法就能为患者置换心脏瓣膜。”

于晓明这个法子刚一出来，所有人都三三两两的交头接耳，就微创法置换心脏瓣膜进行议论起来。

有了他这个开头，一些开始觉得匪夷所思，天方夜谭的人，再细细回想一番，也承认微创法似乎确实能做到这一点。

微创置换心脏领域的一些部位，有一个很专业的名字，叫做经导管主动脉瓣置入术。在场所有人都做过心脏支架手术，对这种手术方法并不陌生。而微创法置换心脏瓣膜，就是用把放支架的手法引用到瓣膜置换上，但是与前者相比，后者难度更大、风险更高。

但这毕竟是一种可行的方法，只要找到合适的办法，手术风险即使再好。也比传统开胸心脏瓣膜置换手术带给病人的风险低。

这时候，不少人已经拿起病人的病例，就病人的情况开始结合这种新的想法进行可行姓论证。

每个人主动脉上的瓣膜大小是不一样的，太大太小都不利于心脏。做这种手术前，需要多科配合，确定植入瓣膜的大小，务必做到最精确的瓣膜置换。这种方法不可能像传统开胸置换瓣膜那样，瓣膜不合适了，还可以现场休整。这一点，在场的人都明白，也知道这个瓣膜必须精确，而如何确定这个要置换瓣膜的精确度，就是首先要克服的难点。

其次，这瓣膜要如何包裹，才能使瓣膜在植入的过程中，不至于出现瓣膜损伤等等问题。总之，这个法子虽然可行，但是几乎每一点都成有困难存在。

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