134 手到擒来(1 / 1)

圣手战医 无影灯的诱惑 1143 字 11个月前

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患者的老婆一听,不由的一愣,不过立刻就反应了过来,操着一口陕西口音,回答道:“差不多每天都有一千毫升左右吧。”

经皮肝穿刺胆道引流的管子末端,会接有一个带着刻度的引流袋,每天引流了多少胆汁,可以清楚的记录下来。

“术后这几天,每天都是这么多吗?”刘晨阳紧跟在问了一句。

“是啊,自从做完了手术,基本上每天都有这么多,有的时候多一些,能够达到一千一两百毫升左右,有的时候少一些,只有七八百毫升,这两天以来,引流出来的胆汁都比较少了,只有六七百毫升的样子。”患者的老婆,那带有浓烈陕西口音的话,再次传了过来。

刘晨阳一听,心中已经明白了,这次患者为什么会再次入院了。

“难道你们回家之后,每天都是开着引流管,从来也不夹闭吗?”刘晨阳很是无语的开口问道。

在ptbd引流袋的末端,连接引流袋的前端,有一个卡子,这个卡子的作用,便是可以夹闭引流管,需要放胆汁的时候,就打开卡子,不需要放出胆汁的时候,便将其夹闭,胆汁便流不出来了。

说白了,就是一个简易型的开关而已。

“夹闭?为什么要夹闭?这个管子,不是需要一直都打开,放胆汁的吗?”患者的老婆一脸的不解,当即开口反问道。

“那这段时间吃东西怎么样?水分是否补充的足够?”刘晨阳再次询问了一个问题。

患者的老婆摇了摇头,开口说道:“吃的一般,他平时也不愿意喝水,所以水分的补充肯定不是很足了。”

“哎!”闻言,刘晨阳心中不由得暗叹了一口气,嘴角露出一丝无奈的苦笑。

人体每天长生的胆汁,正常人大约在七八百毫升左右,而患有梗阻性黄疸的患者,胆汁可能会增加一些,毕竟梗阻部位以上的胆汁无法下流,就会代偿性的使得胆汁的分泌增加,所以数量上会有一些变动。

而这些胆汁,是用来消化的,因为梗阻的原因,梗阻部位以上的胆汁无法流到胆道系统,便无法进入肠道,自然也就起不到消化的作用,所以需要使用医学手段,将其引流到体外。

ptbd置管引流术,便起到了这样的一个作用。

但是患者都通过ptbd引流管完全引流出了体外,丝毫也没有进行留存,对于机体来说,自然是一种极大的消耗了。

如此一来,丢失的不仅仅是胆汁,还扰乱了机体的内环境,导致内环境紊乱,酸碱平衡失调。

而内环境紊乱,直接导致的后果,便是体液的大量流失,所以患者才会出现现在的这样的表现,皮肤干瘪,无光无泽,双眼无神了。

本来,昨晚经皮肝穿刺胆道引流术之后,医生都需要向患者及其家属交代这个问题的,只是不知道为什么,这例手术的手术医生,或者是患者的管床医生,并没有说明这个情况,这也是直接导致了患者及其家属,根本就不知道每天要适量放出一些胆汁的愿意所在了。

毕竟,普通的老百姓,是不明白这个道理的。

但是做为同行,刘晨阳也不好多说什么。

“医生,我老公到底是怎么回事儿啊?刚做完这个引流术的时候,还是好好的,可是没几天,怎么就变成了现在这个样子了?”

见到刘晨阳一脸的苦笑,患者的老婆不由变得焦急起来,一脸紧张的看着刘晨阳,开口问道。

见到患者的家属这般焦急,刘晨阳心中对于那个当初诊治这个患者的医生,心中更是有了几分不满。

“没什么大碍,在我这里调理一两天,便没有问题,可以出院回家了。”刘晨阳脸上露出一丝微笑,对着众人说道。

“呼!”患者的老婆,闻言不由伸手拍了拍自己的胸口,长长的吐出了一口气。

“你看看吧,我就说我大哥一定会没事儿的,大嫂你就放心吧!”站在患者旁边的一个男人,开口说道,语气之中,也充满了陕西方言的味道。

“就是,就是!大哥一定会没事儿的!”另一个男人也不由的开口说道。

在看患者,脸上也不由的露出了放松之色,想必之前的症状,已经让他心中产生了很多没有必要的想法,增加了很多的心里压力。

这也是情理之中的事情,一个人一旦生了病,在没有搞清楚病情之前,总会疑神疑鬼,暗自猜疑,以为自己得了什么不治之症。

“医生,你说的是真的吗?”患者第一次开口,便问出了这样一个,在他看来,是最重要的问题。

刘晨阳点了点头,笑着说道:“放心吧,我不会欺骗你们的,在我这里安心的住两天,两天之后,保证你可以出院。”

“医生,太谢谢你了!”患者闻言,不由感激的说道。

“我能问一问,什么时候可以做手术解除梗阻吗?”患者道完谢之后,再次开口问道。

只有解除了梗阻,才能从根本上解决疾病,缓解症状。

“这个还需要再看看,你先不要想太多了,还是先把眼前的问题解决掉再说吧。”刘晨阳挥了挥手,开口说道。

“好,我听医生的!”患者闻言,毫不犹豫的回答道。

“给患者扎两条静脉留置针,今晚先补充三千百毫升的液体,明天再多补充一些,一会儿我下医嘱,你按照医嘱配药吧。”刘晨阳淡淡的看了一眼汪晓旭,语气平淡的说道。

这就是一个因为大量丢失体液的患者,只要补充一下水分,调解一下酸碱平衡,纠正一下内环境的紊乱,一切便都解决了。

这点小事儿,对于刘晨阳来说,没有丝毫的难度,做起来自然是手到擒来,不费吹灰之力了。

“是,刘医生。”汪晓旭此时已经被刘晨阳的震惊和自信所深深的感染,外加上刚才那到冰冷的眼神,她那里还敢再说半个不字?

即使是心中还有几分怀疑,汪晓旭还是按照刘晨阳的说法去做了,只是当她第二天早上看到这个患者变得精神了很多,神采也变得丰满起来,皮肤也不再那么干瘪的时候,心中才知道刘晨阳的处置,没有一丝的错误。

而处理完这个患者,刘晨阳也像模像样的在病房里面转了一圈,发现没意什么其他的事情之后,便再次打道回到了值班室,倒头大睡去了!

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